이 학생의 경우 비슷한 증상이 5년전 내원했을때 부터 호소하는 증상이었습니다. 틱은 질환의 범주가 매우 넓은데, 대체로는 음성틱과 행동틱으로 나타납니다. 음성틱은 의미없는 소리 혹은 반복되는 발성 혹은 욕을 하는 경우도 있고, 행동틱은 갑자기 팔을 돌린다든지, 목을 다른쪽으로 본다든지 등 매우 다양한 형태로 나타납니다. 두가지가 동시에 나타나는 경우도 있구요. 임상을 하면서 가장 많이 본 케이스는 비염과 관련되는 틱입니다.

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이 학생의 경우는 과거 내원 당시 눈과 코의 찡그림, 무의식적으로 나타나는 킁하는 소리 등이 간헐적으로 발생하고 있었는데, 이러한 경우는 먼저 만성비염을 적극적으로 개선하는 것이 동반되는 비염과 관련되는 틱 증상을 개선하는데 우선적으로 보아야할 포인트입니다. 당시에 3개월 연속복용을 통해 제반되는 증상을 90프로 정도 개선을 하고, 이후 년 2회(각1개월) 관리 개념으로 한약을 복용하면서 목표치인 80-90프로 수준을 꾸준히 유지하면서 지내고 있습니다. (이를 관해라는 표현을 씁니다. 엄밀히 비염과 틱을 100프로 치료한다는 표현을 쓰지는 않습니다.)

한동안 호전이 되다가 최근 조금 재발감이 있어 내원을 했으며 금일의 처방도 비염을 적극적으로 개선하며 면역력을 길러주고 심신을 편안히 하는 약재로 구성을 하였습니다.

자연의 선물 한약은 자라나는 소아청소년에게 안전하며 효과 또한 좋습니다. 건강히 잘 성장하도록 의인한의원이 함께 하겠습니다.

오스굿병 진단도 받았구요. 오스굿-슐라터병(Osgood–Schlatter disease)은 성장기 학생들에게 자주 나타나는 무릎앞 통증 질환입니다. 무릎 하 슬개건 부착부위(성장판 주위)가 과도하게 당겨져 염증과 통증이 생기는 질환이죠. 운동을 많이 하는 학생들에겐 더 자주 나타납니다. 증상이 심할때는 침치료가 유효하며, 운동은 줄여야 합니다. 이 시기가 지나면 대부분 좋아지는 증상이므로, 일상생활이 가능하다면 경과를 지켜보기도 합니다.

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처방은 비염과 비염과 연관되는 틱증상을 개선하는 것에 목표를 두고 처방을 했습니다. 형개연교탕을 기본으로 처방을 가감하여 구성하였는데요. 형개는 상부의 염증을 발산하며, 연교는 비염 피부염증등에 다양하게 활용되는 약재입니다. 유근피는 느릅나무 뿌리의 껍질인데, 비염과 피부염 위염 등에 안전하게 활용되는 약재입니다. 길경 지각은 소통을 도와주며, 신이화는 비염에 유효합니다. 상대적으로 약한 위장을 감안하여 신곡과 나복자를 넣었습니다. 당귀와 천궁은 순환을 개선하며, 최상급 러시아 녹용 분골 상대는 면역력개선과 성장에 좋은 효과가 있습니다.

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요즘 급격하게 아침 기온이 내려가고 있습니다. 비염 감기 등에 유의하여 건강한 환절기 보내길 바랍니다.

틱증상은 대표적으로는 음성틱과 행동틱이 있으며, 두가지가 함께 나타나는 경우도 있습니다. 한편 비염과 연관된 틱 증상 또한 매우 다발하는데, 대표적인 것이 킁킁, 켁켁 거리는 소리를 내는 것입니다. 성인들도 이러한 경우가 많이 있죠. 혹은 코주위를 찡그린다든지 하는 것도 관련된 증상입니다. 비염과 관련된 틱 증상일 경우에는 일단 비염증상을 기본으로 하는 처방에 심신을 편안히 하는 약재를 첨가하는 방식으로 처방하면 좋은 결과를 얻는 경우가 많습니다. 한편 비위기능의 약화가 동반되는 경우에는 이 부분을 개선하는 것이 매우 도움이 됩니다. 오장육부의 기능 중 여러가지기능이 떨어질때 소화와 흡수기능을 개선시키는 것이 기본입니다.

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만성비염, 틱증상은 장기적인 관점에서 접근해야 하는 영역입니다. 먼저 보비위, 보폐하는 방향으로 처방을 구성했습니다. 처방은 보비위하는 백출, 산약, 보간하는 구기자, 진액을 보하는 오미자, 보혈행혈하는 당귀, 심신을 편안히 하는 효능의 용안육 , 입맛을 돋우는 사인 신곡, 소통을 돕는 진피 목향을 넣었습니다. 이에 보혈,성장에 도움이 되는 최상급 녹용을 넣었구요. 이후 경과를 보면서 보비위하면서 비염에 도움이 되는 처방방향도 고려해 볼 계획입니다.

소중한 자녀분이 건강히 잘 성장하도록 의인한의원이 함께 하겠습니다.

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어지러움과 함께 울렁거림을 호소하였는데, 이는 혈액순환이 잘 안되는 혈허, 울렁거림은 위담증으로 분류를 할 수 있습니다. 복통과 공황장애 전조 증상도 있었는데, 이는 비위기능의 약화와 심기허증으로 분류할 수 있습니다.(소아에게 많이 나타나는 증상입니다!) , 과도한 긴장을 하며, 목을 킁킁하고 목을 흔드는 증상이 있었는데 이는 틱으로 분류를 합니다. 틱의 원인과 분류는 여러가지가 있지만 이경우는 과도한 스트레스-심허, 간울로 분류할 수 있습니다. 즉 처방의 구성방향은 혈허개선+ 비위기능개선+ 긴장은 누르고, 소통하고, 풀어주는 방향으로 구성을 하였습니다.

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당귀는 혈행을 개선하며, 목향 진피는 소통을 도와주며, 반하, 복령 진피의 조합은 이진탕의 구성으로 위담증을 개선합니다. 모려는 진정시키는 역할을 하며, 산약은 비위의 기능을 도우면서 신경안정에 도움을 주며, 복령은 습을 빼면서 심신을 편안하게 하는 역할을 합니다. 이렇듯 처방의 구성이 오장육부의 균형과 심신의 균형회복에 초점이 맞춰져 있으므로, 자라나는 청소년에게 안전하고 조화롭습니다. 자연의 선물이라 할 수 있지요.

소중한 자녀분이 건강하게 잘 성장하도록 의인한의원이 함께 하겠습니다.

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한의학적으로는 담음의 영역에 속하는 증상입니다. 담음은 어지럼, 울렁거림, 미식거림, 근육통 등을 유발할 수 있으며 그 중에서도 위담증(위의 담음)에 해당합니다.

틱은 한의학적으로는 몇가지로 분류하는데, 이 학생은 목으로 증상이 나타났는데 이 경우는 신경성 담음의 영역으로 분류합니다. 즉 위의 담음을 치는 처방위주로 구성하면 현재의 증상에 다각도로 도움이 됩니다.

반하 복령 진피의 조합은 담을 치는 대표적인 처방 이진탕의 구성요소이며, 용안육은 심신을 편안하게 하며, 목향 사인, 신곡은 위장의 기운을 소통하고 복돋아줍니다. 생강 역시 위의 담을 제거하는데 효과적이며, 황기는 에너지를 보강하며, 모려는 심신의 안정의 역할을 합니다. 처방의 구성이 자라나는 청소년에게 조화롭고 안전합니다. 소중한 아이가 건강하게 잘 자라는 것이 저희의 보람이기도 합니다. 감사합니다.

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이러한 증상으로 1년내내 불편함을 겪다가 본원에 내원한 13세 남학생의 2차 처방입니다. 잦은 두통과 구토 및 틱증상도 함께 가지고 있었습니다. 이러한 다양한 증상이 있을때 한의학에서 치료방향은 변증을 어떻게 하느냐에 따라 달라집니다. 개별적인 증상에 따라 약을 쓴다면 약의 갯수가 많이 늘어나겠지요. 한의학에서는 이럴때 카테고리를 어떻게 하느냐를 두고 고민을 합니다.

비염, 축농증과 두통, 틱은 상열(열의 불균형)의 관점에서 접근하였고, 이에 보조적으로 위장기능을 감안한 약재를 처방을 하였습니다. 1차 처방후 전반적으로 증상의 빈도와 강도가 호전이 되었고, 아울러 두통의 빈도또한 많이 감소했습니다. 처방의 방향이 적합했던 것으로 판단이 됩니다. 1차 처방을 바탕으로 몇가지 약재를 가감하고 용량을 조절하였습니다.

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당귀 천궁은 순환을 개선하고, 형개연교 방풍은 발산하고 염증을 줄여주는 역할을 합니다. 신이화는 비염에 다용하며 건강은 비염, 코감기 및 위의 담음이 있을 때 활용할 수 있습니다. 백지는 두부,상부로 인경하는 역할을 하며, 길경과 지각은 인후부를 소통할때 활용합니다. 신곡은 약한 위장을 감안하여 가했습니다. 유근피는 비염과 위가 약할때 두루활용할 수 있는 약재이며, 최상급 녹용 분골 상대를 넣어 효과를 더욱 극대화하였습니다. 3개월 정도 복용하면 더 많은 호전을 얻을 수 있을 것으로 보입니다. 소중한 자녀분이 건강하게 잘 성장하도록 함께 고민하며 노력하겠습니다. 감사합니다.

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비염과 틱은 관련있는 부분이 많이 있습니다. 교집합개념으로 설명할 수 있겠네요. 비염의 증상 중 킁킁 거림, 눈찡그림, 가래를 가라앉히는 듯한 흠흠 소리, 코주위 만짐 등의 신체행동 음성행동등이 틱과 교집합의 부분입니다. 따라서 이러한 틱증상이 나타날때는 비염처방을 위주로 먼저 접근하면 좋은 결과를 얻을 때가 많습니다.

상기의 증상으로 내원한 7세 여아의 처방입니다. 틱증상이 병행해서 나타나지만, 심하지는 않은 상태였구요. 현재 단계에선 비염처방을 중심으로 구성하는것이 효과적입니다. 형개는 비염과 상부의 울체를 풀어주는 역할을 하며, 황기 인삼은 보기하며(에너지 보강, 인삼은 분쇄하여 전탕효율을 더 높임), 백출은 비의 습을 제거하여 위장기능을 개선하며, 유근피는 비염과 위의 염증을 줄여줍니다. 방풍은 풍을 막는다고 하여 비염에 활용하며, 신이화는 목련의 눈으로 비염에 다용합니다. 체력이 약하고 저성장의 상태라 최상급 녹용 분골 상대를 넣어 약효를 더욱 증대하였습니다.

현재 레벨에선 년4회 관리 위주로 투약을 하기로 하였고, 비염의 정도 및 틱의 정도가 심하면 연속해서 복용을 티칭하였습니다. 아이의 상황에 맞는 적정한 치료방향으로 건강히 잘 성장하도록 최선을 다하겠습니다.

틱은 크게 보면 행동틱(운동틱)과 음성틱으로 나뉩니다. 행동틱은 대표적으로 눈찡그림, 코찡그림등이 있으며 증상이 심해지면 다양한 형태로 나타나는데 팔을 휘두른다든지, 고개를 갸우뚱한다든지 하는 등이 있습니다. 음성틱은 대표적으로 킁킁하는것이 있죠(가래를 가라앉히기 위한 헛기침 류의), 이 밖에도 특정발음을 한다든지, 심한 경우는 욕을 하는 경우도 있습니다.

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이 중 많은 부분을 차지하는 것이 비염과 관련되는 틱입니다. 눈찡그림, 코 찡그림 등은 비염과 관련되는 틱이며, 이런 경우는 대체로 비염을 위주로 먼저 치료를 하게 됩니다. 최근에 내원한 7세 여아의 케이스가 이렇게 비염과 틱이 함께 나타나는 경우였는데, 처방은 비염처방을 위주로 구성을 하였습니다.

형개는 상부의 염증을 발산하는 효과가 있고, 인삼 백출은 비위기능이 약한 부분을 보강하는 효과가 있습니다. 반하 복령 진피의 조합은 이진탕으로 담음(염증)을 치는 역할을 합니다. 체력을 강화하고 만성비염에 효과적인 녹용을 첨가하여 약력을 증대하였습니다. 비염과 틱은 얼마나 만성인지, 증상의 빈도 강도에 따라 치료기간이 다른데, 비염은 계절성이며, 틱은 비염과 함께 나타나는 케이스라, 3개월 투약을 권해드렸습니다.

소중한 자녀분의 불편한 점이 개선되도록 함께 노력하겠습니다.

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이 경우 주증상, 부증상을 고려해 처방을 구성하게 되는데, 환절기의 비염증상이 많이 나타나고, 비염과 동반되는 틱이 많이 나타나고 있어, 비염과 관련된 처방을 위주로 하고 여기에 비위기능을 강화하여 성장에 도움이 되게 처방을 구성했습니다.

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황기, 인삼은 면역력을 개선하며, 건강은 비위를 따뜻하게 하여 비염에 활용하며, 형개는 상부의 염증을 날려주며, 반하 복령 진피는 이진탕의 구성요소로 담음(콧물, 가래) 을 삭히는 역할을 합니다. 비위기능을 함께 개선하기 위하여, 신곡, 사인을 가하였고, 위장, 호흡기의 염증을 안전하고 효과적으로 줄이는 유근피를 가했습니다. 녹용 상대와 녹각의 조합으로 성장에 도움이 되게 하였습니다. 여건에 따라 분골 상대로 선택할 수도 있습니다.

이렇듯 한약 처방의 구성은 성장기 아이들에게 안전하며 효과또한 좋습니다. 아이들이 건강하게 잘 성장하는 것이 저의 보람이기도 합니다. 감사합니다.

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개별적으로 보면, 성장약, 비염약, 비만약이 모두 다 따로겠지만, 한의학적 관점에서는 열의 조절을 1번으로 보았습니다. 열의 조절과 함께 순환의 문제가 개선이 되면, 성장, 비염 및 집중력개선에 도움이 되며, 장기적으로는 비만에도 도움이 될 수 있습니다.(대부분 비만의 문제는 축적, 정체가 문제입니다.)

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처방은 상부의 뭉친기운을 풀어주는 형개, 허열을 내리는 지모, 심신을 편안히 하는 복령, 불안감을 줄여주는 용골, 모려 등에, 성조숙에 유효한 약물을 함께 넣고, 비만을 감안한 의이인을 가했습니다. 녹용은 상대, 녹각을 넣었는데, 여건에 따라 분골,상대로 업그레이드 할 수 있습니다.

소중한 자녀분의 불편한 점이 개선되도록 의인한의원이 함께 노력하겠습니다. 감사합니다.

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