여드름한의원 – 동탄의인한의원

‘청소년 여드름’에 활용하는 처방이야기

재규 전 — Fri, 03 Apr 2026 10:10:28 +0000

청소년 여드름-체질과 양상에 따라 달라지는 한약 처방 4가지

청소년 여드름은 단순한 피지 문제로 보기 어려운 경우가 많습니다.

몸 안의 열(熱), 염증 반응, 소화 상태, 수면과 스트레스가 함께 작용하면서 나타나는 경우가 많기 때문입니다.

비슷해 보이는 여드름이라도 붉고 화끈한지, 잘 곪는지, 반복되는지에 따라 접근이 달라집니다. 또한 비만과 마른체형, 열의 패턴(상열되는 케이스가 제일 많고, 상열과 함께 복부의 허한이 병행되는 경우도 많습니다.)또한 고려해야 합니다.

임상에서 자주 활용하는 대표적인 처방을 간단히 정리해보겠습니다.

1. 방풍통성산(防風通聖散)

– 체열이 많고 피지 분비가 왕성한 타입

표리(表裏)의 열을 함께 풀어주는 대표적인 처방입니다. 피부가 두터운 편에 비만성향이 있다면 더욱 적응증이라 하겠습니다.

특징

얼굴이 붉고 번들거리며, 더위를 잘 타고 땀이 많은 경우, 식욕이 좋고 변비나 식체가 함께 있는 경우가 많습니다. 비만약에도 방풍통성산을 활용할 때가 많습니다.

처방의 구성

방풍·형개는 피부 표면의 열을 발산하며, 석고·황금은 체내의 열을 내리는 역할을 합니다. 대황·망초는 장에 쌓인 열을 풀어줍니다.

2. 청상방풍탕(淸上防風湯)

– 얼굴 위쪽으로 붉은 염증이 집중되는 경우

특징

이마, 코, 볼 위쪽으로 붉고 아픈 여드름이 집중되는 양상에 활용합니다. 화농이 되기 직전의 염증성 병변 케이스입니다. 울긋불긋 여드름이 이런 유형입니다.

처방의 구성

황금·황련은 염증성 열을 내리며, 연교·치자는 열독을 완화하고, 심화를 내립니다. 방풍형개는 상부의 열을 발산하는 역할을 합니다. 즉 얼굴 상부의 몰린 열로 인한 염증성 여드름에 활용합니다

3. 형개연교탕(荊芥連翹湯)

– 반복되고 잘 곪는 여드름, 모낭염 양상, 비염이 동반되는 경우

특징

풍열(風熱)이 위로 오르면서 나타나는 여드름에 활용합니다. 임상적으로는 비염이 동반되는 여드름에 많이 활용합니다.

처방의 구성

형개·방풍은 상부의 풍사를 발산하고, 연교 금은화는 염증을 줄이며, 농을 배출하는 효능이 있습니다. 백지는 인체의 상부로 인경하는 역할을 하며, 천궁은 혈행을 개선합니다. 즉 염증+ 순환을 개선하는 처방의 원리입니다.

딱딱하게 잡히고 곪는 여드름, 반복되는 피부트러블에 활용하게 됩니다.

4. 온청음(溫淸飮)

– 만성여드름에 활용하는 대표적인 처방

특징

여드름이 오래 지속되고, 피부가 거칠고 탁해진 경우. 색소 침착이나 자국이 남는 경우가 많습니다.

처방의 구성

처방 속에 사물탕(당귀·천궁 등)은 보혈 행혈하는 대표적인 처방이며, 황련, 황금은 열을 내리고 염증을 완화하는 대표적인 약재입니다. 즉 혈(血)을 보하고 열(熱)을 식히는 원리로 처방이 구성되어 있습니다.

5. 기타처방

이 밖에도 위장관의 트러블로 인해 여드름이 일어나는 경우도 많습니다. 이럴때는 정리탕 계열을 활용하기도 하며, 비만의 양상이 심한 경우는 습담을 제거하는 비만약 위주의 처방을 먼저 활용해서 여드름이 좋아지는 케이스도 있습니다.

한편 여학생의 경우 생리를 전후로 여드름의 양상이 악화되는 경우는 온청음 계열이나, 허증이 심한 경우 팔물탕 계열에 약재를 가감하여 처방하기도 합니다.

*글을 마무리하며

여드름은 겉으로는 비슷해 보여도, 몸 안의 상태는 서로 다른 경우가 많습니다.

어떤 경우는 열이 문제이고, 어떤 경우는 염증과 순환, 어떤 경우는 피부 회복력의 문제입니다.

그래서 한약 처방은 여드름 자체만 초점을 맞추는 것이 아니라, 여드름이 나타나는 양상과 오장육부의 허실을 함께 고려합니다. 한의원에 여드름으로 내원하는 환자분들은 대체로 여러 방법을 시도하다가 잘 안되어 이미 만성인 상태로 내원하는 경우가 많습니다. 위에 설명드린 것처럼 환자의 몸의 체질과 양상, 허실을 분석하여 접근하면 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 감사합니다.

주의사항

본 글은 한의학적 정보 제공을 목적으로 작성되었습니다.

여드름 치료는 개인의 체질, 피부 상태, 생활습관에 따라 달라질 수 있으므로, 정확한 진단 후 치료를 받는 것이 중요합니다.

사진) 금은화-인동덩굴의 꽃(출처:한국수목원)

청소년 여드름-청상방풍탕 계열

재규 전 — Fri, 03 Apr 2026 09:19:14 +0000

여드름을 고민하는 고1남학생이 내원했습니다. 한창 사춘기에 피부에도 관심이 많을 시기이지요. 일상적으로 정상적인 생리적인 수준의 여드름(남들과 비슷한 정도)라면 그냥 지켜보는 것을 권하구요.

염증이 과다하다든지, 이미 여드름을 많이 건드려서 흉이 났다든지 한 경우는 적극적으로 투약과 치료를 권해드립니다.

이 학생은 염증성(울긋불긋)의 여드름의 양상이었습니다. 위로는 열이 오르고(체내의 열이 편중되고, 비염과 목의 긴장이 동반), 아래로는 허증(과민대장의 초기) 양상이었습니다.

처방은 청상방풍탕을 기본으로 약재를 가감하였습니다. 형개 방풍은 상부의 풍사 염증을 발산하는 역할을 하며, 길경 지각은 상부의 소통을 도우며, 치자는 심화를 내리는 역할을 합니다. 천궁은 혈행을 개선하고, 연교는 피부염에 다용하며, 유근피는 비염과 피부염에 많이 활용하는 약재입니다. 현삼은 보음하며 열을 내리고, 지모 황백은 허열을 내리는 역할을 합니다.

전체적으로 소통과 발산+ 음허열을 내리는 방향으로 처방이 구성되어 있습니다. 사춘기 학생들의 큰 특징 중의 하나가 음허열입니다.(진액부족, 피로+ 열의 증상) , 이렇듯 한의학의 여드름 치료는 원리와 접근방법이 많이 다르지요. 특히 오래된 여드름, 낫지않는 여드름의 경우는 이렇게 인체의 전반적인 열의 조정, 소통에 초점을 맞추면 도움이 많이 됩니다.

피부는 대개 3개월이상의 투약과 치료를 권해드립니다. 몸에 안전하고 효과또한 매우 좋습니다.

여러 고민많을 사춘기, 피부가 깨끗해지고 웃음 되찾길 바랍니다.

청소년 여드름의 명방-청상방풍탕

재규 전 — Fri, 20 Feb 2026 09:33:08 +0000

청소년 여드름은 사춘기 안드로겐 증가와 관련이 많습니다. 이로 인해 피지 분비가 증가됩니다. 모낭의 각질화와 피지과다 등으로 인해 면포가 형성이 됩니다. 이후 여드름이 염증성으로 악화되거나, 관리의 소흘로 염증성으로 진행이 되는 경우도 많습니다.

청소년 시기엔 정도의 차이가 있을 뿐 대부분의 학생들이 여드름이 나지요. 심하지 않거나, 스스로도 스트레스를 받지 않으면 치료의 대상은 아니지만, 염증성이 심하다든지, 부위가 넓고 학생이 학업에도 지장이 있을 정도로 스트레스를 받는다면 적극적으로 치료에 임해야 합니다.

청소년 시기에는 얼굴에 관심이 늘어나는 시기이죠. 다만 관리에 있어서 성인만큼 섬세하지 못하기에, 손으로 혹은 소독되지 않은 기구로 여드름을 마구 짜다가 세균성 2 감염이 되는 경우도 잦습니다. 염증성 여드름이 전반적으로 발생하고, 피부가 짓무르지면서, 환부가 커지는 경우도 많죠.

중 3남학생의 처방인데, 전형적으로 이러한 케이스였습니다. 임의대로 압출하고 악화되면서 염증성여드름의 양상이 꽤 나타났고, 또 이를 가리기 위해 이마를 머리카락으로 다 덮어서 환기가 잘 안되는 상황이었습니다. 머리카락 자체의 자극도 또 되구요.

청상방풍탕은 염증성여드름의 양상이 있을 때 활용하는 명방입니다.

원방그대로 활용하지는 않고 약재의 용량을 조절하고 몇가지 약재를 가감하였습니다. 처방의 이름에도 나와있듯이 청상은 인체의 상부를 시원하고 맑게 하는 처방입니다. 형개는 상부의 염증을 발산하는데 비염에도 많이 활용하며, 박하는 시원한 성질로 발산하는 역할을 합니다. 지모 황백은 허열을 내리며, 연교는 각종 염증에 많이 활용하는 약재입니다. 백지는 상부로 인경(약을 끌어가는) 역할을 하며, 지각은 소통을 돕습니다. 천궁은 혈행을 돕는데, 두통에도 많이 활용합니다. 방풍은 풍(염증)을 없애는 효과가 있으며, 유근피는 피부염, 위염, 비염 등에 안전하게 활용할 수 있습니다. 화피는 여드름에 많이 활용하는 약재입니다. 처방의 구성이 전반적으로 상부의 염증과 열의 편중을 해소하는 방향으로 구성되어 있으며 비염에도 활용할 수 있는 처방입니다. 실제 이 학생은 비염도 있구요. 여드름 등 피부질환을 바라보는 한의학적인 처방의 구성원리를 특징적으로 보여준다고 하겠습니다. 여드름은 최소 3개월이상의 투약치료를 권하며, 침을 병행하면 더 효과적입니다. 외치(압출)또한 병행하는 것이 필요합니다. 압출은 본인이 하지말고, 위생적으로 시술해야 합니다.(본원에서는 압출은 하지않고 압출 잘하는 곳을 소개해드립니다).

피부가 개선되어 건강하고 즐거운 학창시절 되길 바랍니다.

청소년 여드름-청상방풍탕 계열, 3차약

재규 전 — Fri, 30 Jan 2026 08:18:43 +0000

여드름 치료를 받고 있는 15세 남학생의 3차 처방입니다.

지난 2차약까지의 경과가 괜찬아서(범위와 빈도가 60프로 정도 호전), 동일한 처방을 하되, 몇가지 약재의 용량을 증감하였습니다.(지난 2번의 포스팅도 참고바랍니다.) 상대적으로 상체가 발달하고, 열이 편중된 특징이 있습니다. 단순히 염증 개념으로 접근하는 것이 아니라, 상부로 편중된 열을 조절하는 처방을 가감하였습니다.

청상방풍탕(淸上防風湯)은 처방이름에서도 유추할 수 있는데,상부의 열을 시원하게 하고 풍사(염증, 감기 등의 개념)를 막는다는 의미가 있습니다. 약재 방풍이 들어 있다는 의미도 있습니다.

청상방풍탕은 청소년 여드름에 많이 활용하는 처방인데, 원방그대로 활용하지는 않고 약재의 용량을 조절하고 몇가지 약재를 가감하였습니다.

이번이 3차약인데, 경과에 따라 동일처방을 할때, 약재의 용량을 증량할때, 증상에 따라 약재를 가감할때 등으로 다양하게 접근합니다.

전반적인 경과가 양호하므로 1차와 2차 처방에서 약재의 용량을 조금 더 증량을 하여 구성하였습니다. 염증약 계열의 약들은 몸에서 전반적으로 호전을 보이면, 몸의 건강에 부담이 없는 수준에서 증량을 하여 접근할 때도 많이 있습니다.

청상방풍탕은 인체의 상부, 두부쪽의 열과 풍으로 인한 증상을 개선할때 활용하는데, 이러한 원리로 감기약에 활용할때도 있고, 어깨 통증에 활용할때도 있습니다. 인체 상부의 풍열의 관점이라면 증상이 다르더라도 활용할 수 있지요. 피부질환을 접근하는 방식에서 이렇듯 한방과 양방의 특징들이 차이가 있습니다. 순환개선과 한열의 밸런스, 소통에 초점이 맞추어져 있으므로 장기간 치료하더라도 안전하며, 자라나는 청소년에게 균형의회복과 증상의 개선에 많은 도움이 됩니다. 좋은 결과 얻길 바랍니다.

턱주위 여드름(마스크를 늘 착용하는 분)

재규 전 — Sat, 06 Dec 2025 03:05:40 +0000

여드름은 생기지 않는 분들은 거의 없으리라 생각합니다. 다만 일상생활에 고민이 될 정도로 증상이 심하다면 적극적으로 개선을 해야 하는 부분입니다. 특히 외모에 신경을 많이 쓸 시기인 10대-30대 분들 특히 여성분들에게 심한 여드름은 많은 고민이 되는 부분이죠.

여드름 처방은 크게 보면 3가지 방향으로 구사합니다.

1.위장, 장기능이 약하여 담음, 염증이 얼굴에 반영이 되는 경우가 있습니다. 따라서 위 장관을 개선하면서 피부의 염증을 줄이는 약을 가감합니다.

2. 여성의 경우 부인과 질환 혹은 자궁 난소의 상태가 여드름에 반영이 되는 경우가 많습니다. 이 경우는 자궁 난소의 순환을 도와주면서 어혈 담음을 치는 약을 첨가합니다.

3. 1,2의 증상이 특별히 없는 경우는 피부 질환 자체의 관점에서 공략을 합니다.

턱 주변 여드름으로 내원한 30대 여성의 처방입니다. 늘 마스크를 껴야 하는 상황이라, 접촉성피부염과 함께 만성화되어 있는 패턴이었습니다. 엄밀히는 마스크는 여드름과 피부염이 있는 분들에게는 하지 않는 편이 더 낫습니다. 다만 직업적으로 마스크를 껴야 하는 분들은 틈틈히 마스크를 벗고 환기하는 것이 이꼭 필요하다고 하겠습니다.

이 분의 경우는 복부의 가스가 잦은 편이지만, 심한 편이 아니어서 3의 관점으로 피부의 순환개선, 습의 제거, 염증의 완화 등을 집중적으로 처방을 구성하였습니다. 어혈의 요소가 있어 이 부분을 개선하도록 고려를 하였습니다.

처방은 보음 량혈하는 생지황(탕전직전에 넣어 사진에는 없슴), 상부의 염증을 줄이는 황백, 위의 염증을 줄이는 유근피, 피부염에 다용하는 화피, 보음하는 맥문동, 찌꺼기를 빼는 택사, 복령, 심화(스트레스)를 줄이는 치자, 어혈을 치는 도인, 홍화(붉은색 약재), 보음하며 열을 내리는 현삼 등을 조화롭게 처방을 하였습니다. 이 처방은 색깔이 청홍황백흑 조화롭게 구성이 되어 있어서 심미적으로도 아름답네요.

만성여드름은 3-6개월 정도 처방을 하며, 외치(압출)가 필요한 경우 이를 병행할 곳을 소개해 드립니다. 좋은 결과 얻도록 최선을 다하겠습니다.

청소년 여드름-청상방풍탕 계열, 2차약

재규 전 — Mon, 17 Nov 2025 03:15:37 +0000

여드름 치료를 받고 있는 15세 남학생의 2차 처방입니다. 1차약의 경과가 괜찬아서(범위와 빈도가 40프로 정도 호전), 동일한 처방을 하되, 몇가지 약재의 용량을 증감하였습니다. 이 학생은 목의 긴장과 과민대장이 있는 특징이 또 있구요.

지난달 포스팅에서도 말씀드렸는데, 이 학생은 얼굴 전반적으로 염증성 여드름이 발생한 경우인데, 청상방풍당계열을 처방했었습니다. 청상방풍탕은 청소년 여드름에 많이 활용하는 처방인데, 원방그대로 활용하지는 않고 약재의 용량을 조절하고 몇가지 약재를 가감하였습니다. 1차약과 2차약은 경과에 따라 동일처방을 할때, 약재의 용량을 증량할때, 증상에 따라 약재를 가감할때 등으로 다양하게 접근합니다. 전반적인 경과가 양호하므로 1차처방에서 약재의 용량을 조금 더 증량을 하여 구성하였습니다. 염증약 계열의 약들은 몸에서 전반적으로 호전을 보이면, 몸의 건강에 부담이 없는 수준에서 증량을 하여 접근할 때도 많이 있습니다.

청소년여드름-청상방풍탕 가감

재규 전 — Wed, 15 Oct 2025 09:56:16 +0000

15세 남학생이 얼굴 전반적으로 염증성 여드름이 발생한 경우인데, 청상방풍당계열을 처방했습니다. 청상방풍탕은 청소년 여드름에 많이 활용하는 처방인데, 원방그대로 활용하지는 않고 약재의 용량을 조절하고 몇가지 약재를 가감하였습니다. 처방의 이름에도 나와있듯이 청상은 인체의 상부를 시원하고 맑게 하는 처방입니다. 형개는 상부의 염증을 발산하는데 비염에도 많이 활용하며, 박하는 시원한 성질로 발산하는 역할을 합니다. 지모 황백은 허열을 내리며, 연교는 각종 염증에 많이 활용하는 약재입니다. 백지는 상부로 인경(약을 끌어가는) 역할을 하며, 지각은 소통을 돕습니다. 천궁은 혈행을 돕는데, 두통에도 많이 활용합니다. 방풍은 풍(염증)을 없애는 효과가 있으며, 유근피는 피부염, 위염, 비염 등에 안전하게 활용할 수 있습니다. 화피는 여드름에 많이 활용하는 약재입니다. 처방의 구성이 전반적으로 상부의 염증과 열의 편중을 해소하는 방향으로 구성되어 있으며 비염에도 활용할 수 있는 처방입니다. 실제 이 학생은 비염도 있구요. 여드름 등 피부질환을 바라보는 한의학적인 처방의 구성원리를 특징적으로 보여준다고 하겠습니다. 여드름은 최소 3개월이상의 투약치료를 권하며, 침을 병행하면 더 효과적입니다. 외치(압출)또한 병행하는 것이 필요합니다. 압출은 본인이 하지말고, 위생적으로 시술해야 합니다.(본원에서는 압출은 하지않고 압출 잘하는 곳을 소개해드립니다).

피부가 개선되어 건강하고 즐거운 학창시절 되길 바랍니다.

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청소년여드름, 두드러기

재규 전 — Sat, 09 Aug 2025 07:02:23 +0000

여드름과 두드러기로 불편함을 호소하는 고1여학생의 처방입니다. 이미 수개월정도 다른곳에서 치료를 하다가 경과가 느려 내원을 하였습니다. 두드러기가 거의 매일 발현이 되어 일상생활에도 많이 불편함을 겪는 상황이었구요. 아무래도 오래 앉아 있어야 하는 수험생의 특성상 피부염이 낫지 않고 재발하는 경우가 많기 마련입니다. 한편 과민대장 증상의 불편함도 호소하였습니다.

과민대장증상과 알러지성 피부염 계열들은 많은 관련이 있습니다. 함께 나타나는 경우도 있고 따로 발현되는 경우도 있구요. 비염이 나타나는 경우도 많습니다. 20년 임상을 하면서 지켜본 결과 청소년들은 과민대장, 피부염(여드름), 비염이 알러지성으로 발현되는 3가지 주된 케이스로 보입니다. 즉 이 학생의 처방은 피부염과 여드름이 주증이었지만, 처방은 장기능을 개선하는 방향으로 구성을 하였습니다. 장기능의 균형이 회복이 되면 피부가 함께 좋아지는 경우를 많이 보았습니다.

곽향 소엽은 습사를 날려주며, 위장을 안정시켜 줍니다. 반하 백출 진피의 조합은 이진탕으로 몸의 담음(염증)을 치는 역할을 하며, 복령은 노폐물을 배설하며 심신을 편안하게 합니다. 지실 목향은 소통을 도와주며, 산사는 소화를 도와줍니다. 유근피는 위와 장의 염증을 줄여주며, 화피는 피부염, 여드름에 다용하는 약재입니다. 나복자는 소화를 도와주고 담음을 치는 역할을 합니다. 이렇듯 한의학의 피부처방은 전신을 유기적으로 바라보는 관점으로 처방을 구성하게 됩니다. 청소년에게 안전하고 효과적입니다. 3개월이상의 투약과 치료를 권해드리며, 좋은 결과 나오도록 함께 노력하겠습니다.

여드름(30대 여성)-단치소요산 계열

재규 전 — Sat, 26 Jul 2025 04:10:02 +0000

성인 여드름도 많이 발생하는 유형입니다. 지난 몇년간 마스크 사용이 많아지며 마스크 착용부위 주변으로 피부염과 여드름이 발생하는 유형도 꽤 많아졌습니다. 아무래도 피부에는 자극이 되며, 자주 탈부착을 하는 경우 염증으로 종종 발현이 됩니다. 이 분은 30대 초반여성인데, 일의 특성상 마스크를 늘 착용을 해야 하는 상황이었고, 이미 1년정도 만성화된 상태로 내원을 하였습니다.

처방은 단치소요산을 기본으로 가감을 하였는데, 이 처방은 순환개선+어혈제거+염증의 완화의 조합으로 구성되어 있습니다. 목단피는 피를 맑게 하며, 치자는 심화를 내려주며, 시호는 열의 승강을 도와줍니다. 작약 당귀는 사물탕의 구성요소로 혈액순환을 도와주며, 백출 복령은 비위 소화기를 돕습니다. 홍화는 어혈을 치며, 화피 유근피는 피부의 염증, 여드름에 많이 다용하는 약재인데, 4배 용량으로 증량하여 넣었습니다. 현삼은 열을 내리며 보음하며, 지모 황백은 허열을 내리는 역할을 합니다. 생지황은 량혈보음하는 역할을 합니다.

약재 쟁반이 청홍황백흑 조화롭게 담겨있네요. 가끔 처방의 약재의 조합을 볼때 아름답다는 생각을 할때도 있습니다. 무엇보다 환자분의 증상이 좋아져야겠지요. 불편한 점이 개선되어 미소되찾으시길 바랍니다.

여드름(30대 초반 여성)

재규 전 — Tue, 25 Feb 2025 03:53:59 +0000

여드름 처방은 크게 보면 3가지 방향으로 구사합니다.

1.위장, 장기능이 약하여 담음, 염증이 얼굴에 반영이 되는 경우가 있습니다. 따라서 위 장관을 개선하면서 피부의 염증을 줄이는 약을 가감합니다.

3. 1,2의 증상이 특별히 없는 경우는 피부 질환 자체의 관점에서 공략을 합니다.

이 분의 경우는 3의 경우에 해당이 되어 피부의 순환개선, 습의 제거, 염증의 완화 등을 집중적으로 처방을 구성하였습니다. 어혈의 요소가 있어 이 부분을 개선하도록 고려를 하였습니다.

처방은 보음 량혈하는 생지황(중앙의 약재), 상부의 염증을 줄이는 황백, 위의 염증을 줄이는 유근피, 피부염에 다용하는 화피, 보음하는 맥문동, 찌꺼기를 빼는 택사, 복령, 심화(스트레스)를 줄이는 치자, 어혈을 치는 도인, 홍화(붉은색 약재), 보음하며 열을 내리는 현삼 등을 조화롭게 처방을 하였습니다. 이 처방은 색깔이 청홍황백흑 조화롭게 구성이 되어 있어서 심미적으로도 아름답네요. 만성여드름은 3-6개월 정도 처방을 하며, 외치(압출)가 필요한 경우 이를 병행할 곳을 소개해 드립니다. 좋은 결과 얻도록 최선을 다하겠습니다.

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