구조적인 문제가 없는 경우, 임신 확률에 가장 큰 영향을 미치는 요인 중 하나는 여성의 나이입니다. 일반적으로 30대 후반의 경우 20대에 비해 임신 확률이 연구마다 차이는 있으나 약 20~30% 수준까지 감소하며, 40대에서는 자연임신 확률이 5% 미만으로 보고되는 경우가 많습니다. 따라서 임신의 관점에서는 20대, 늦어도 30대 초반에 임신을 준비하는 것이 확률적으로 도움이 됩니다.

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또한 결혼후 정상적인 부부관계를 가지는 경우 최초 1년에 50프로, 그 다음 1년에 25프로가 임신이 됩니다. 즉 2년사이에 임신이 잘 안된 경우는 난임의 범주에 들어갑니다. (피임을 계속 한 경우라면 이 부분을 또 감안합니다.)

이 30대 초반 여성은 결혼2년차의 여성으로 제가 난임이라고 글 제목을 붙이지 않고 원임으로 붙였습니다.

2년차 30대 초반의 경우는 3개월에 1회(1회 1개월) 복용을 티칭하며, 올해 9월 이후 임신이 더딜 경우는 적극적으로 연속 투약 및 남편도 함께 한약 병행을 티칭하였습니다.(구조의 문제가 없는 경우 남성요인 40프로, 여성요인 60프로 정도로 일반적으로 봅니다. 물론 여성의 몸이 체력적으로 많이 약한 경우 혹은 만성적인 질환이 있는 경우는 결혼 연차에 관계없이 3개월 이상의 투약을 하기도 합니다.

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이 여성분은 피로를 특히 많이 호소하였는데, 피로(기허), 약한 목소리(기허)-황기 , 소화력의 저하(위기허)- 백출, 추위는 타는데 가벼운 열감(허열)을 호소하여 승마, 시호, 사삼을 넣었습니다. 녹용 위의 못난이 약재는 중초의 소통을 돕는 일반진피보다 더 고가의 광진피입니다. 모양은 못났지만 진피 특유의 기미가 살아 있는 약재입니다. 말초의 순환을 도와주기 위한 계지를 넣었고, 최상급 러시아 녹용 분골 상대를 넣어 보혈의 효과를 극대화하였습니다.

의인한의원은 원임, 산후보약, 여성질환에 많은 케이스를 가지고 있습니다. 좋은 결과 얻도록 함께 최선을 다하겠습니다.

한의학적 변증으로는 40키로 초반몸무게의 마른 체형은 비위기능의 저하, 혈허와 관련이 있습니다. 한편 맥진으로는 약맥(혈허)과 세맥(가는 맥, 혈허)이며, 설진으로는 혈허와 과민의 소인이 있었구요.

원임의 처방은 다양하게 구사할 수 있는데, 이 환자분의 케이스는 혈허를 적극적으로 개선하면서 상대적으로 약한 비위기능을 강화하는 처방에 하복부에 순환을 개선하는 약재를 첨가하였습니다.

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처방은 팔물탕을 기본으로 약재를 가감하였습니다. 사물탕은 보혈하는 효능이 있고, 사군자탕은 보기하는 효능이 있습니다. 이 두가지 처방을 합방한것이 팔물탕이며, 여성처방에 활용하는 대표적인 처방중에 하나입니다. 이에 사물탕의 역할을 하며 보심하는 단삼을 넣고, 백출과 단삼의 양을 증량하였는데, 당귀, 백출 단삼의 양을 증량하는 조합은 만성 생리통 등 부인과 제반 증상을 개선할때 많이 활용하는 조합입니다. 향부자는 울결을 풀어주고, 진피는 소통을 도우며, 신곡은 소화기능을 개선하는 효과가 있습니다.

최상급 러시아 녹용 분골상대는 이러한 약한 체질의 원임 처방에 매우 효과적입니다.

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결혼 1년차에 이제 임신시도를 시작하는 상황이라, 올해는 4개월에 1회(1개월) 복용을 권했습니다. 이분의 경우는 연령이 변수가 되는데, 일반적으로 30대 중후반이되면 20대 산모에 비해 임신확률이 10-20프로대로 낮아지게 됩니다. 경과를 봐서 추후 연복 및 남편분과 함께 복용할 수 있습니다.

좋은 결과 얻도록 의인한의원이 함께 노력하겠습니다.

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본 환자분은

-41세

-다낭성난소증후군

-42kg의 마른 체형

-첫째 임신 역시 여러 차례 시도 후 성공

전반적으로 임신이 쉽지 않은 조건을 가진 분이었습니다.

첫째 출산 이후 약 3년간 둘째 임신을 시도하였으나, 임신이 잘 되지 않아 본원에 내원하셨습니다.

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*이 케이스에서 가장 중요한 변수는 크게 두 가지였습니다.

1) 연령 요인

일반적으로 30대 후반~40대에 접어들면, 자연임신 확률은 20대 산모에 비해 현저히 감소합니다.

임상적으로는 자연임신 확률이 10~20% 미만으로 떨어지는 경우가 많습니다.

2) 다낭성난소증후군

다낭성난소증후군은 배란의 불규칙성으로 인해, 임신이 지연되는 요인이 될 수 있습니다.

이 경우에는 필요에 따라 배란유도를 포함한 양방 시술을 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

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*치료 경과

본 환자분은 2024년 10월 22일부터 본원에서 한약 복용을 시작하였고, 3개월 복용 이후 2월에 자연임신이 확인되었습니다. 이후 임신 과정도 비교적 안정적이었으며, 지난 10월 무사히 출산하셨습니다. 최근에 아기와 함께 본원에 내원하셨습니다^^ 여러 불리한 조건이 있었던 케이스였지만, 결과적으로 자연임신 및 출산까지 잘 이어진 경우였습니다.

환자분의 얼굴에 가득한 미소를 보며 저 역시 한의학을 하는 보람을 다시 한 번 느낄 수 있었습니다. 가정에 늘 건강과 행복이 함께하시길 바랍니다.

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정상적인 부부관계를 했을때 1년이내에 50프로 임신, 2년이내에 25프로가 임신됩니다. 즉 2년이내에 임신이 안되었을 경우 난임의 범주에 들어가게 됩니다. 아이를 갖기 위한 노력은 2년차 이상이 되는 경우는 적극적인 노력이 필요합니다. 한편 여성의 나이가 30대 후반에 들어서면 20대 산모에 비해 10-20프로 대로 임신확률이 낮아지게 되며, 40대에 접어들면 5프로대로 낮아지게 됩니다. 임신의 관점에서는 20대-30대 초반의 여성이 더 유리합니다.

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많은 분들이 궁금해하시는 남성의 한약 복용에 대해서 설명드리겠습니다. 결혼후 정상적인 부부관계를 했다는 전제하에 결혼후 2년이 경과하면, 두분다 병원검사상 정상으로 분류되어도, 치료기간도 3개월이상 투약을 권하고, 경과가 느릴경우 남편분도 함께 투약을 하길 권합니다. 대략 남:녀=4:6 정도의 노력이 필요하다고 보시면 됩니다.

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한편, 이 환자분처럼 20대 결혼초에는 여성분 위주로 6개월에 1회 투약을 권하며, 년차가 올라갈수록 복용횟수와 기간을 늘리게 됩니다. 2년차 이상이 되면 남성분도 함께 복용을 권하게 됩니다.

아이의 임신과 환자분의 체력개선이 잘 되어 좋은 결과 나오길 기원합니다. 감사합니다.

30대 중반이후에는 임신에 대한 니즈가 적극적인 분들은 3개월 이상 연속적으로 투약하게 하며, 남성의 요인이 있는 경우는 남성분도 함께 복용을 하게 됩니다.

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처방은 조경종옥탕을 기본으로 가감을 하였는데, 이 처방은 아랫배의 순환과 따뜻하게 하는 약재가 기본적으로 구성되어 있습니다. 숙지황(구증구포제법으로 제작한 국산 숙지황)은 보신 보혈하며, 당귀 천궁은 혈액순환을 도와주며, 목단피는 피를 맑게하며, 인삼 건강은 중초를 따뜻하게 하며 기운을 보강하며, 오수유는 아랫배를 데워주는 역할을 합니다. 애엽, 향부자는 부인과의 성약이라 하여 울결을 풀여주는 역할을 합니다. 이분은 과긴장과 예민한 부분을 개선하기 위해 자초를 넣었으며, 아랫배통증을 줄이는 현호색을 넣었습니다. 환자분의 간절한 바램이 이루어지도록 함께 노력하겠습니다.

월경불순, 과다월경, 배란장애등의 문제나 난임,자궁내막의 문제가 있을 때 많이 활용하며, 상대적으로 체력이 약하고 순환이 잘 안되는 여성-임신이 잘 안될때 나타나는 대표적인 유형에게 많이 활용하게 됩니다.

처방 중 당귀 천궁 작약 숙지황은 보혈하며 조경하는 역할을 하는데 사물탕의 구성요소입니다. 그 중 숙지황의 양을 증량하여 보신의 효능을 높였습니다. 백출 복령은 습을 말리고 비위기능을 건강하게 하며, 인삼은 보기하는 효능이 있고, 향부자는 기울을 풀어주는 효과가 있습니다. 오수유는 쓴맛과 따뜻한 성질로 아랫배를 따뜻하게 데워주는 효과가 있습니다. 육계역시 하초를 따뜻하게 순환하는 효과가 있습니다. 처방의 구성이 조화롭고, 가임기 여성에게 임신의 확률을 높일수 있도록 구성되어 있습니다.

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최근에 내원한 환자분은 30대 초반의 여성분인데, 결혼은 3년차이나, 최근 2년은 자연피임을 시도하였으므로, 난임의 범주에는 들어가지 않습니다. 따라서 올해는 3개월마다 1회정도 투약을 권해드렸고, 경과가 느릴시에는 연속복용과 남편분과 함께 투약을 권해드렸습니다.

좋은 소식 들리기를 기대합니다. 감사합니다.

처방의 초점은 피로회복과 면역력개선의 방향으로 잡았습니다. 환자분의 호소하는 주증상이기도 했지만, 피부질환이 낫지 않고 오래가는 것은 전반적인 몸의 피로도와도 관련이 있기 때문입니다. 이때 염증을 낫게 한다고 무조건 센 약 위주로 쓰는 것은 오히려 원기를 손상할 우려도 있습니다.

한편 원임을 위해 하복부의 순환을 도와주는 처방은 피로회복에도 함께 도움이 됩니다. 원임과 여성의 체력강화 기능의 개선은 별개의 이슈가 아닙니다.

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처방은 팔물탕을 기본으로 약재를 가감하였습니다. 사물탕은 보혈하는 효능이 있고, 사군자탕은 보기하는 효능이 있습니다. 이 두가지 처방을 합방한것이 팔물탕이며, 여성처방에 활용하는 대표적인 5가지 처방중에 하나입니다. 이에 보심하는 단삼을 넣고, 백출과 단삼의 양을 증량하였는데, 당귀, 백출 단삼의 양을 증량하는 조합은 제가 낫지않는 여성의 염증을 개선할때 많이 활용하는 조합입니다. 향부자는 울결을 풀어주고, 진피는 소통을 도우며, 도인은 어혈을 제거합니다. 최상급 러시아 녹용 분골상대는 맥이 약한분과 병후 체력강화에 매우 효과적입니다. 빠른 회복과 함께 좋은 소식 기대하겠습니다.

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요즘 초산 연령이 늦어지면서 30대 초중반 출산이 많습니다. 따라서 둘째 출산은 대부분 30대 중후반을 넘기게 됩니다. 통계적으로는 30대 후반이 되면 자연임신확률이 10프로 미만으로 떨어지게 됩니다. 40대가 넘어가게 되면 5프로선이 됩니다. 제가 몇번 포스팅을 했습니다만, 둘째 임신도 여러 시도에도 불구하고, 2년이 경과했다면 적극적으로 난임을 개선하기 위한 한약을 복용하는 것이 필요합니다.

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이 40세 여성분은 마른 체형의 맥이 약하고 피로를 호소하는 분이셨는데, 처방은 조경종옥탕 계열을 가감하여 처방을 하였습니다. 숙지황은 신장,자궁 방광 등을 강화하는 데 유효한 약재이며, 향부자는 소통과 울체를 풀어주는 약재인데, 이 두가지를 두배로 증량하였습니다. 당귀 천궁은 혈액순환을 개선하며, 작약은 하복부의 경직을 풀어줍니다. 육계는 아랫배를 따뜻하게 하며, 현호색, 목단피는 어혈을 풀고 피를 맑게 합니다. 오수유도 하복부를 따뜻하게 하는 역할을 하는데 이 약재는 쓴 성질이 있습니다. 쓰고 따뜻한 성질이 아랫배 순환개선에 효과적으로 작용합니다. 자초는 신경성을 완화하고 수면개선에 효과가 있습니다.

3개월 복용을 먼저 권해드렸고, 경과가 느릴시 남편분이 함께 복용하도록 티칭했습니다. 구조적문제가 없고, 기능적문제의 난임의 경우 여성의 노력 6, 남성의 노력4 정도 비율로 보고 치료를 하게 됩니다.

좋은 결과 얻도록 최선을 다하겠습니다.

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크게 보면 3가지로 분류되는데 첫째 결혼이 늦어져서 내원하는 경우, 둘째 아이를 오랜기간 2,3년이상 시도했는데도 불구하고 아이를 못가진 경우, 세째 첫째를 낳았지만 둘째 임신을 위해 내원하는 경우로 나누어 볼수 있습니다.

40대 이후 임신확률은 생물학적으로 20대 여성에 비해 5프로 이내로 줄어드는 것이 통계적으로 나와 있습니다. 확률은 많이 작긴 하지만 그래도 노력해서 결과를 얻을 수 있습니다. 위 세가지 분류중에서는 두번째 경우가 확률이 더욱 낮아집니다. 나이의 요인+ 오랜 난임기간이 겹쳐 있기 때문입니다.

어느 경우든 40대 이후 임신은 한약을 필수적으로 권해드립니다. 기능적개선에 매우 안전하고 효과적이기 때문입니다. 이 여성분은 아이를 낳은후 둘째를 임신하기 위해 1,2년이상 노력했지만 잘 안되어 내원한 케이스입니다.

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처방은 보신보혈하는 숙지황의 양을 2배 증량하고, 여성의 성약이자 울결을 풀어주는 향부자의 양도 증량하여 넣었습니다. 현호색은 어혈을 풀고 통증을 줄여주는 역할을 하며, 목단피는 피를 맑게 하는 역할을 합니다. 복령은 찌꺼기를 배설하며, 당귀 천궁은 혈액순환을 개선합니다. 견우자가 특색이 있는데, 견우자는 변비약으로도 쓰지만, 여성호르몬 관련하여 난임환자에게도 많이 다용하는 약재입니다.

의인한의원은 난임과 산후보약 등 부인과 영역에 많은 임상경험과 데이터를 가지고 있습니다. 40대 난임환자분들이 임신된 분들도 꽤 있으시구요. 좋은 결과 얻도록 최선을 다하겠습니다.

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양방 검사 결과 특이소견은 없는데, 현재 가장 큰 난임의 요인은 나이라고 할 수 있습니다. 통계적으로 30대 후반이 되면 임신확률이 5프로선으로 떨어지게 됩니다. 40대의 경우는 임신 출산의 케이스가 제법 있습니다만, 통계적으로는 확률이 많이 떨어지게 됩니다.

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따라서 이러한 경우는 기능적으로 자궁난소쪽의 순환개선, 복부를 따뜻하게 하는 약재를 위주로 구성하면 여성의 몸에 많은 도움이 됩니다. 처방은 보신하며 여성의 성약인 숙지황(국산 9증9포의 수치로 만든 제품)과, 혈액순환을 개선하는 당귀, 복부 소통과 울결을 풀어주는 향부자를 2배방으로 넣었으며, 천궁, 작약과의 조합은 여성의 성약 사물탕의 조합을 구성합니다. 목단피는 혈을 맑게 해주며, 진피(노란색의 약재, 못생겼지만^^ 일반진피 5배가격의 유기농산물진피입니다.) 는 소통을 도와주며, 건강은 중초를 온하며, 육계는 하초를 온보합니다. 최상급 러시아 녹용분골상대로 보혈하는 효능을 극대화하였습니다. 난임의 처방은 녹용을 넣는 것을 권해드립니다.

목표에 따라 투약기간이 다릅니다만, 40대의 나이, 이미 3년의 난임이 있으므로 3개월이상의 적극적인 투약기간을 권해드렸습니다. 좋은 결과 얻으시길 바랍니다.

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