한의학에선 진단을 망문문절의 단계를 거쳐 하게 됩니다. 망은 망진-환자의 혈색, 체형, 걸음걸이 등을 보고 진단합니다. 이분은 혈색이 담음의 색(거무튀튀한 느낌, 어둡지만 광택이 없는 느낌)과 혈허(혈액순환이 안되는)의 양상을 띄고 있었습니다. 망진의 단계에서 이미 큰 줄기의 진단이 나오는 것이죠. 하지만 한가지 진단으로 전체를 판단하지는 않습니다. 환자의 증상을 상세히듣고(문진-聞), 환자에게 필수적인 정보와 증상을 질문하며(문진-問), 맥진과 복진을 통해(切-절진) 최종적으로 판단을 하게 됩니다. 2차적으로 환자분의 호소하는 증상이 어지럼, 빈혈이므로, 망진과 일치하는 상황이었습니다.

3차적으로는 손발이 찬지, 얼마나 자주 발생하는지, 소화능력은 어떠한지, 생리통은 없는지 등을 체크했습니다. 역시 혈허, 담음의 양상이 띄고 있으므로 진단이 정확도가 더욱 높아졌다고 할 수 있습니다. 마지막으로 맥을 잡았을 때 약맥-혈허, 복진시 위장의 기능이 약한 것을 볼 수 있으므로,

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이 경우는 망문문절 4가지 진단이 혈허와 담음의 카테고리로 일치하는 명확한 변증을 할 수 있었습니다. (환자분에 따라서는 만성화, 노령화에 따라 복잡한 양상으로 띄는 경우가 있습니다. 이런 경우 치료의 우선순위를 잘 잡고, 핵심적인 변증을 잘 하는 것이 매우 중요하다고 하겠습니다.)

처방은 혈액을 보강하고, 진액을 보강하는 약재와, 위장기능을 건강하게 하는 약재, 플러스해서 신경성 울체를 해결하는 향부자, 진피를 가했고, 약력을 더욱 배가할 수 있는 최상급 러시아 녹용 분골 상대를 넣었습니다.

정확한 진단과 최상의 약재로 환자분의 불편한점이 개선되도록 최선을 다하겠습니다. 감사합니다.

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